Investigación en fisuras faciales: quo vadis España? / Investigation in facial fissures: quo vadis Spain?

Las fisuras orofaciales representan un grupo heterogéneo de malformaciones congénitas que afectan a distintas estructuras de la cavidad oral y de la cara. Globalmente, los bebés con estos trastornos presentan una mayor morbilidad y mortalidad a lo largo de su vida en comparación con individuos no afectados. Por ello, los avances en la investigación biomédica resultan ineludibles. Así, el objetivo general de este trabajo fue llevar a cabo una revisión bibliográfica para analizar narrativamente los 10 principales estudios primarios sobre fisuras orofaciales llevados a cabo en España, publicados del 2018 hasta la actualidad. Según esto, a nivel institucional, destaca la Universidad Complutense de Madrid (UCM) con cuatro artículos publicados por el grupo de investigación UCM 920202. También sobresale la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, con tres artículos relacionados con diferentes aspectos de la personalidad y la calidad de vida de los pacientes fisurados, así como otras muchas variables cognitivo-emocionales. En relación con la Universidad de Valencia, encontramos dos artículos llevados a cabo en amplias muestras de pacientes con fisuras. Por último, en Barcelona resulta destacable un estudio observacional sobre problemas otorrinolaringológicos en pacientes operados de fisura palatina. En conclusión, si bien en los últimos años se han publicado varios artículos sobre distintos aspectos relacionados con las fisuras, aún queda mucho trabajo por hacer. España debería seguir potenciando proyectos con líneas de trabajo centradas en estas alteraciones del desarrollo craneofacial. Se necesitan estudios amplios, multicéntricos y colaborativos, para ahondar en los mecanismos etiológicos y, en última instancia, en las posibles herramientas para su prevención. Del mismo modo, se necesitan ayudas para dilucidar mejor las cuestiones relacionadas con los tratamientos en todas las dimensiones de la salud, preferentemente a partir de ensayos clínicos controlados aleatorizados, que faciliten la traslación de conocimientos y su accesibilidad universal dentro del sistema sanitario público español.

SUMMARY: Orofacial clefts represent a heterogeneous group of congenital malformations affecting different structures of the oral cavity and face. Overall, infants with these disorders have a higher lifetime morbidity and mortality compared to unaffected individuals. Therefore, advances in biomedical research are unavoidable. Thus, the overall objective of this work was to conduct a literature review to narratively analyse the 10 main primary studies on orofacial clefts carried out in Spain, published from 2018 to date. According to this review, at an institutional level, the Complutense University of Madrid (UCM) is notable with 4 articles published by the UCM 920202 research group. The Rey Juan Carlos University of Madrid also stands out, with three papers related to different aspects of the personality and quality of life of cleft patients, as well as many other cognitive-emotional variables. In relation to the University of Valencia, we found two studies carried out on large samples of cleft patients. Finally, in Barcelona, an observational study on otorhinolaryngological problems in cleft palate patients is noteworthy. In conclusion, although several studies have been published in recent years on different aspects related to clefts, there is still much work to be done. Spain should craniofacial development. Large, multicenter and collaborative studies are needed to delve deeper into the aetiological mechanisms and, ultimately, into the possible tools for their prevention. Similarly, support is needed to better elucidate questions related to treatments in all dimensions of health, preferably randomised controlled clinical trials, which facilitate the transfer of knowledge and its universal accessibility within the Spanish public health system.

Impacto de la docencia online en el rendimiento académico de estudiantes españoles de medicina / The impact of online teaching on the academic performance of spanish medical students

Introducción: El confinamiento derivado de la situación sanitaria a finales del primer trimestre de 2020 en España obligó a que la segunda parte del curso 2019-2020 de todos los niveles educativos pasara a formato online de una manera forzada e imprevista. Objetivo: Identificar el impacto de la docencia online en el rendimiento académico de los estudiantes de medicina en el curso 2019-2020. Métodos: El estudio fue de tipo transversal y utilizó datos públicos anonimizados sobre rendimiento académico de estudiantes de medicina en universidades españolas. A partir de la información pública de los sistemas de garantía interna de calidad de estas universidades, se analizaron los valores medios de las tasas de rendimiento y éxito de los cuatro cursos comprendidos entre 2015 y 2019 en 17 universidades españolas. Estos se compararon mediante una prueba t de Student con los obtenidos en el curso 2019-2020. Resultados: Las tasas de rendimiento y éxito fueron superiores en el curso 2019-2020 en comparación con la media de los cuatro cursos anteriores. Conclusiones: La situación de confinamiento y de cambio forzado a docencia online parece haber producido una mejora en el ya de por sí elevado rendimiento académico de los estudiantes de medicina, lo que sugiere niveles elevados de resiliencia y una buena capacidad de adaptación a una situación adversa como la experimentada en la segunda parte del curso 2019-2020 (AU)

Introduction: The lockdown derived from the health situation at the end of the first quarter of 2020 in Spain forced the second part of the 2019-2020 academic course of all educational levels to be move to the online modality in a compulsory and unforeseen way. Objective: To identify the impact of online teaching on the academic performance of medical students in the 2019-2020 academic year. Methods: The study was cross-sectional and used anonymized public data on the academic performance of medical students in Spanish universities. Based on public information from the internal quality assurance systems of these universities, the mean values of performance and success rates were analyzed for the four academic years between 2015 and 2019 in seventeen Spanish universities. Using a Student's t test, these were compared with those obtained in the 2019-2020 academic year. Results: The performance and success rates were higher in the 2019-2020 academic year compared to the average of the four previous academic years. Conclusions: The situation of lockdown and forced change to online teaching seems to have produced an improvement in the already high academic performance of medical students, being this suggestive of high levels of resilience and a good capacity to adapt to an adverse situation such as the one experienced in the second part of the 2019-2020 academic year(AU)

Desigualdades territoriais no financiamento das políticas de educação e de saúde na Espanha e no Brasil / Desigualdades territoriales en la financiación de las políticas de educación y sanidad en España y Brasil / Territorial inequalities in the funding of education and health policies in Spain and Brazil

Resumo O presente artigo compara os modelos e as desigualdades territoriais no financiamento de duas políticas sociais pilares do estado de bem-estar social e com alto grau de descentralização territorial na Espanha e no Brasil: educação e saúde. A análise utiliza bibliografia especializada, legislação nacional e documentos governamentais para descrever as políticas e seus mecanismos de financiamento. Dados fiscais são usados para apresentar os gastos e analisar as desigualdades dos governos subnacionais no financiamento da educação e da saúde nos dois países. A conclusão é que a experiência espanhola apresenta elevado nivelamento de gastos em saúde e educação nas comunidades autônomas do regime comum, com patamares menores de desigualdade que o observado nos estados e municípios brasileiros. O resultado espanhol é decorrente de um processo incremental de aperfeiçoamento do federalismo fiscal, que culminou em um modelo marcado pela priorização e solidariedade territorial no financiamento das políticas sociais. Esse modelo é uma referência para a análise e discussão do caso brasileiro, que configurou seu federalismo fiscal com pouca preocupação em conciliar eficiência e equidade na distribuição dos recursos entre os entes governamentais, mas apresentou avanços importantes em reformas no financiamento da educação e da saúde.

Resumen El artículo compara los modelos y las desigualdades territoriales en la financiación de dos políticas sociales que son pilares del estado de bienestar y con un alto grado de descentralización territorial en España y Brasil: la educación y la sanidad. El análisis utiliza literatura especializada, legislación nacional y documentos gubernamentales para describir las políticas y sus mecanismos de financiación. Los datos fiscales se utilizan para analizar las desigualdades de los gobiernos subnacionales en la financiación de la educación y la sanidad en ambos países. La conclusión es que la experiencia española muestra una alta nivelación del gasto en salud y educación en las comunidades autónomas de régimen común, con niveles de desigualdad inferiores a los observados en los estados y municipios brasileños. El resultado español es fruto de un proceso de mejora y perfeccionamiento del federalismo fiscal que culminó en un modelo marcado por la priorización y la solidaridad territorial en la financiación de las políticas sociales. Este modelo es una referencia para el análisis y la discusión del caso brasileño, que ha configurado su federalismo fiscal con poca preocupación por conciliar la eficiencia y la equidad en la distribución de los recursos entre las entidades gubernamentales, pero que ha presentado importantes avances en las reformas de la financiación de la educación y la sanidad.

Abstract The article compares the patterns and territorial inequalities in the funding of two social policies that are pillars of the welfare state and present a high degree of territorial decentralization in Spain and Brazil: education and health. The analysis uses specialist literature, national legislation and government documents to describe the policies and their financing mechanisms. Fiscal data are used to analyze subnational government inequalities in the funding of education and health in both countries. The conclusion is that the Spanish experience has significantly leveled spending on health and education between the autonomous communities of common regime, with lower levels of inequality than those observed in Brazilian states and municipalities. The Spanish result derives from an incremental process of improvement of the country's fiscal federalism, which culminated in a model marked by prioritization and territorial solidarity in the funding of social policies. This model is reference for the analysis and discussion of the Brazilian case, which has configured its fiscal federalism with little concern for reconciling efficiency and equity in the distribution of resources between subnational governments, but which has presented important advances in the reforms of education and health funding.

La implantación de la jornada laboral de ocho horas en las farmacias españolas, 1904-1936 / The implementation of the eight-hour working day in Spanish pharmacies, 1904-1936

Resumen Se estudia la implantación de la jornada de ocho horas (1919) en las oficinas de farmacia españolas, así como los antecedentes legislativos que condujeron a ella: ley de descanso dominical y ley reguladora de la dependencia mercantil. Estos establecimientos sanitarios fueron contemplados en algunas de las situaciones de excepcionalidad que marcaban estas disposiciones, que eran diferentes en función de que el trabajador fuera "externo" o estuviera acogido al sistema de "internado". También recogemos y analizamos los puntos de vista de los grupos profesionales implicados (farmacéuticos y auxiliares), es decir, patronos y obreros, a través de la prensa profesional más destacada, que representaba a los intereses encontrados de estos profesionales.

Abstract This is a study about the implementation of the eight-hour day (1919) in Spanish pharmacy offices and the legislative antecedents that led to it: the Sunday rest law and the law regulating commercial dependency. These health establishments were contemplated in some of the exceptional situations that marked these provisions, which were different depending on whether the worker was "external" or was part of the "internship" system. The article also collects and analyzes the points of view of pharmacists and auxiliaries, that is, employers and workers, through the most prominent professional press, which represented the conflicting interests of these professionals.

Malaria importada en población pediátrica de Alicante, España (1994-2019) / Imported malaria in children in Alicante, Spain (1994-2019)

Introducción. En los últimos años ha aumentado la malaria importada en niños, en quienes la enfermedad es potencialmente grave y mortal. Objetivo. Describir la incidencia y características clínico-epidemiológicas de niños con diagnóstico de conmalaria en Alicante, España, en los últimos años. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional y retrospectivo de los casos de malaria en menores de 15 años, diagnosticados en el Hospital General Universitario de Alicante desde 1994 hasta 2019. Resultados. Se registraron 24 casos. El número de casos pasó de dos en el primer quinquenio a 11 en el último. La mediana de edad fue de 6 años (rango intercuartílico: 3 a 8). El 91,6 % procedía de África subsahariana. Los niños nacidos en España de padres inmigrantes que viajan a una zona endémica para visitar a familiares y amigos (Visiting Friends and Relatives) representaron el 62,5 % (n=15) y solo consta que recibiera quimioprofilaxis antipalúdica un paciente (6,7 %). Los signos clínicos más frecuentes fueron fiebre (86,9 %), hepatoesplenomegalia (70,8 %) y anemia (70,8 %). Plasmodium falciparum fue la especie más frecuentemente identificada (83,3 %; n=20). El tratamiento más empleado fue la combinación de dihidroartemisina y piperaquina por vía oral (41,6 %, n=10), con evolución favorable en todos los casos. Conclusiones. Los casos de paludismo infantil importado están aumentando en los últimos años. Las manifestaciones clínicas son inespecíficas en estos niños, por lo que es importante que los profesionales conozcan la enfermedad y tengan un alto índice de sospecha para iniciar el tratamiento precoz. Además, deben tomarse las medidas preventivas adecuadas antes de un viaje.

Introduction: In recent years there has been an increase in imported malaria among children in whom it is a potentially serious and fatal disease. Objective: To describe the incidence and the clinical and epidemiological characteristics of malaria in children diagnosed in Alicante, Spain, over a 26-year period. Materials and methods: We conducted an observational retrospective study of malaria in children aged under 15 years diagnosed at the Alicante General University Hospital from 1994 to 2019. Results: Twenty-four cases were registered over the study period. The frequency of cases increased from 2 over the first five years to 11 in the last five years. The median age of the children was 6 years (interquartile range: 3-8); 91.6% came from sub-Saharan Africa. Over half (n=15, 62.5%) were children born in Spain to immigrant parents visiting friends and relatives (VFR); just one (6.7%) had received antimalarial chemoprophylaxis. The most frequent clinical signs were fever (86.9%), hepatosplenomegaly (70.8%), and anemia (70.8%). Plasmodium falciparum was the most frequently identified species (83.3%, n=20). The most common treatment was oral piperaquine/dihydroartemisinin (41.6%, n=10) with favorable outcomes in all cases. Conclusions: Imported childhood malaria shows an increasing incidence and a nonspecific clinical presentation. Professional awareness of this disease and a high degree of clinical suspicion are needed for the early initiation of treatment. Pre-travel preventive measures should be promoted when appropriate.

Burnout, apoyo social, ansiedad y satisfacción laboral en profesionales del Trabajo Social / Burnout, social support, anxiety and job satisfaction among social work professionals

Resumen La presente investigación analiza la prevalencia de burnout y los factores de riesgo asociados a nivel demográfico, laboral, apoyo social percibido, ansiedad y satisfacción laboral en el colectivo de trabajadores/as sociales en España. Se partió de la hipótesis que suponía que un mayor apoyo social percibido disminuye el burnout; que una mayor ansiedad estaría vinculada a aumentar su presencia; y que una mayor satisfacción laboral estaría vinculada a una menor incidencia de burnout. La muestra de estudio estuvo compuesta por un total de 252 trabajadores/as sociales, de los que el 88.5 % (n = 223) eran mujeres, y el 11.5 % (n = 29) eran hombres, de los Colegios Profesionales de Trabajo Social de Sevilla y Murcia. Se recogió información sobre variables demográficas, laborales, apoyo social percibido (mediante el Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire), síntomas de ansiedad (Generalized Anxiety Disorder), satisfacción laboral (Overall Job Satisfaction) y burnout.Maslach Burnout Inventory). La investigación demostró que, en función de la prevalencia de burnout, un 46.8 % (n = 118) mostraba un alto cansancio emocional; un 56.7 % (n = 143), una elevada despersonalización; y un 62.3 % (n = 157), baja realización personal. Determinadas variables se asocian, de manera estadísticamente significativa, a las diferentes dimensiones de burnout, específicamente: mayor edad, antigüedad laboral, ansiedad, menor apoyo social percibido y satisfacción laboral. Los presentes resultados ponen de manifiesto el grado de insatisfacción entre los trabajadores/as sociales de España, lo cual hace un llamamiento a otros investigadores/as a analizar los factores de protección que pueden amortiguar la aparición y los efectos negativos del burnout, y a llevar a cabo estrategias de prevención destinadas a reducir esta problemática global.

Abstract Burnout, defined with its most agreed upon definition, given in 1982 by Christina Maslach (Maslach Burnout Inventory), is a prolonged response to chronic emotional and interpersonal stressors on the job. Individuals suffering from burnout experience emotional exhaustion, depersonalization of clients, and reduced feelings of personal accomplishment. The well-documented day-to-day and long-term experiences of job stress and burnout among social services institutions increasingly raise concerns among leaders, policy makers and scholars. In this senses, previous research conducted internationally has shown a high prevalence of burnout among Social Workers collective. The burnout in Social Work is related to three types of factors: individual (seniority, gender, training and qualification, personality attributes, etc.), organizational (role stress, uncertainty, work overload, lack of human resources, etc.), and contextual. However, it is not frequent to find studies that analyze this occupational health problem in Spain. Current research explores the prevalence of burnout (using the Maslach Burnout Inventory) and associated risk factors like the demographic, occupational, perceived social support (Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire), anxiety (Generalized Anxiety Disorder) and job satisfaction levels (Overall Job Satisfaction) among social workers in Spain. Higher perceived social support decreases; higher anxiety is linked to higher burnout, and higher job satisfaction is linked to lower burnout incidence. Participants: the study's sample was composed of a total of 252 subjects, of which 88.5 % (n = 223) were women, and 11.5 % (n = 29) were men, all social workers from the Professional Associations of Social Work of Seville and Murcia, with an average age of 40.7 years. The information was collected online via the Google Questionnaire application at the end of 2017. The questionnaire was divided into four different blocks: demographic (including age, sex, marital status and number of children) and labor (seniority, employment sector and employment context ) variables; perceived social support (Duke-UNC functional social support questionnaire); Generalized Anxiety disorder scale (GAD 7); Overall Job Satisfaction questionnaire; and burnout (Maslach Burnout Inventory), whose 22 questions measure emotional exhaustion, low depersonalization and personal fulfillment. Based on the prevalence of burnout, 46.8 % (n = 118) showed high emotional exhaustion, 56.7 % (n = 143) high depersonalization and 62.3 % (n = 157) low personal achievement. Likewise, after logistic regression analysis, it is observed how certain variables are statistically significantly associated with the different dimensions of burnout, specifically, emotional exhaustion was associated with older age (OR = 1.028; p = .038), work seniority (OR = 1.032; p = .038) and job satisfaction (OR = .978; p = .009). High depersonalization was positively associated with working in social services (OR = 1.726; p = .018), perceived social support (OR = .969; p = .026) and anxiety (OR = 1.213; p = .037). Finally, low personal achievement was statistically associated with perceived social support (OR = .969; p = .026) and anxiety (OR = 1.213; p = .037). Current results could be effective when carrying out prevention strategies aimed at reducing the problem of burnout among Social Work professionals in Spain. The socio-economic and political context of Spain characterized by austerity in recent years has negatively affected the public sector and social services through restrictions on access to rights, precarious working conditions for social workers, reduction of templates and work teams, elimination of public services and benefits, progressive privatization and reduction of budgets for social policies, increasing the workload of social workers in Spain. Current results show the degree of dissatisfaction among social workers in Spain, calling on other researchers to analyze the protective factors that can cushion the appearance and negative effects of burnout.

Maternología, eugenesia y sífilis en España durante el primer franquismo, 1939-1950 / Maternity, eugenics, and syphilis in Spain during the first Franco regime, 1939-1950

Resumen En este artículo se analiza la maternología en Auxilio Social enmarcada en la política demográfica del primer franquismo, bajo la influencia del pensamiento eugenésico. Considerando que durante el franquismo el control del cuerpo de las mujeres se convirtió en una herramienta esencial de su biopolítica, se discute la presencia de ideas y prácticas eugenésicas en torno al problema sanitario de la sífilis en mujeres embarazadas y la sífilis congénita. Así mismo, se analiza el papel de Auxilio Social en la implantación de la vigilancia prenatal durante el embarazo y en el proceso de institucionalización y medicalización del parto en España.

Abstract This article analyzes maternity in Social Assistance based on the demographic policy of the first Franco regime, influenced by eugenic thought. Considering that during the Franco regime the control of women's bodies became an essential tool of its biopolitics, the presence of eugenic ideas and practices around the health problem of syphilis in pregnant women and congenital syphilis is discussed. The role of Social Assistance in the implementation of prenatal surveillance during pregnancy and the process of institutionalization and medicalization of childbirth in Spain is also analyzed.

Influencia del sobrepeso y la obesidad pregestacionales en el embarazo y en los desenlaces perinatales / Influence of pre-pregnancy overweight and obesity in pregnancy and perinatal outcomes

Resumen OBJETIVO: Primario: comparar las diferencias en la vía de nacimiento (cesárea, instrumentado o parto eutócico) entre embarazadas con IMC ≥ 25 y menor de 25. Secundario: comparar las diferentes complicaciones gestacionales y puerperales en embarazadas con IMC ≥ 25 y menor que éste. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio analítico, longitudinal, observacional, de cohortes y retrospectivo efectuado en pacientes atendidas entre diciembre de 2010 y diciembre de 2015 en el Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España. Parámetros de estudio: concepción natural o asistida, diabetes gestacional, enfermedad hipertensiva e hipotiroidismo gestacionales, peso del feto y semanas de embarazo al momento de su finalización, inducción y sus causas, vía del parto y complicaciones puerperales. RESULTADOS: Se estudiaron 642 embarazadas con límites de edad de 13 y 45 años, con media de 32 años. El riesgo de cesárea fue 1.6 veces superior en embarazadas con IMC ≥ 25. Este grupo tuvo dos veces más diabetes gestacional y fetos macrosómicos y tres veces más hipertensión gestacional que las embarazadas con IMC normal. Las inducciones del parto y las complicaciones del puerperio tuvieron una tendencia mayor en IMC más elevados, sin diferencias estadísticamente significativas. CONCLUSIONES: Se encontró mayor incidencia de cesáreas, diabetes e hipertensión gestacional y fetos macrosómicos en las pacientes que iniciaron el embarazo con sobrepeso u obesidad en comparación con quienes tuvieron peso normal. Los desenlaces obtenidos justifican la importancia de una intervención en estos casos para recomendar hábitos nutricionales adecuados y estilo de vida activo que permitan alcanzar un peso saludable previo al embarazo.

Abstract OBJECTIVE: Primary: to compare the differences in the route of birth (cesarean section, instrumental or euthyroid delivery) between pregnant women with BMI ≥ 25 and less than 25. Secondary: to compare the different gestational and puerperal complications in pregnant women with BMI ≥ 25 and less than 25. MATERIALS AND METHODS: Analytical, longitudinal, observational, cohort and retrospective study performed in patients attended between December 2010 and December 2015 at the Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Spain. Study parameters: natural or assisted conception, gestational diabetes, gestational hypertensive disease and hypothyroidism, fetal weight and weeks of pregnancy at termination, induction and its causes, route of delivery and puerperal complications. RESULTS: We studied 642 pregnant women with age limits of 13 and 45 years, mean 32 years. The risk of cesarean section was 1.6 times higher in pregnant women with BMI ≥ 25. This group had twice as many gestational diabetes and macrosomic fetuses and three times more gestational hypertension than pregnant women with normal BMI. Labor inductions and puerperium complications had a higher trend in higher BMIs, with no statistically significant differences. CONCLUSIONS: A higher incidence of cesarean section, diabetes, gestational hypertension and macrosomic fetuses was found in patients who started pregnancy overweight or obese compared to those with normal weight. The outcomes obtained justify the importance of an intervention in these cases to recommend adequate nutritional habits and an active lifestyle to achieve a healthy weight prior to pregnancy.

Eficacia y seguridad del misoprostol vaginal comparado con dinoprostona en maduración cervical e inducción del parto / Effectiveness and safety of vaginal misoprostol vs dinoprostone for cervical ripening and labour induction

Resumen OBJETIVO: Comparar la eficacia del misoprostol intravaginal con el dispositivo vaginal de liberación prolongada de dinoprostona en la inducción del parto. Además, analizar el perfil de seguridad en relación con los desenlaces maternos y perinatales. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo y comparativo efectuado en pacientes atendidas entre 2018 y 2020 en el Área Sanitaria de Ferrol, La Coruña, España, con partos que se iniciaron con inducción con prostaglandinas. Las pacientes se dividieron en dos cohortes, en función de la prostaglandina sintética administrada (misoprostol por vía vaginal o dinoprostona en dispositivo intravaginal). Para la comparación entre ambos grupos se aplicó la prueba U de Mann-Whitney. Para las variables cualitativas se describió su cantidad total y el porcentaje, que se compararon con prueba de χ2 de Pearson. RESULTADOS: Se analizaron 508 pacientes con inducción del parto. En las indicaciones de ésta no se encontraron diferencias entre uno y otro grupo, aunque destacó la indicación del misoprostol en pacientes con embarazo cronológicamente prolongado (63%) y de dinoprostona en rotura prematura de membranas (49%). En relación con los desenlaces perinatales, se registró un Apgar menor de 7 a los 5 minutos en 2 pacientes tratadas con dinoprostona y 1 con misoprostol; así como un pH arterial umbilical menor de 7.10 en 8 pacientes tratadas con dinoprostona y 7 con misoprostol. CONCLUSIONES: Los datos aquí reportados hacen suponer que ambas prostaglandinas consiguen una tasa de inicio del parto similar, aunque la dinoprostona parece reducir el tiempo hasta el inicio del parto en mujeres con indicación de inducción.

Abstract OBJECTIVE: To compare the efficacy of intravaginal misoprostol with the dinoprostone extended-release vaginal device in labor induction. In addition, to analyze the safety profile in relation to maternal and perinatal outcomes. MATERIALS AND METHODS: Retrospective and comparative study performed in patients attended between 2018 and 2020 in the Health Area of Ferrol, La Coruña, Spain, with deliveries that were initiated with prostaglandin induction. The patients were divided into two cohorts, depending on the synthetic prostaglandin administered (misoprostol vaginally or dinoprostone in intravaginal device). The Mann-Whitney U test was used to compare the two groups. For qualitative variables, the total number and percentage were described and compared with Pearson's 2 test. RESULTS: A total of 508 patients undergoing labor induction were analyzed. No differences were found in the indications for induction of labor between one group and the other, although the indication for misoprostol in patients with chronologically prolonged pregnancy (63%) and for dinoprostone in premature rupture of membranes (49%) stood out. In relation to perinatal outcomes, an Apgar of less than 7 at 5 minutes was recorded in 2 patients treated with dinoprostone and 1 with misoprostol; as well as an umbilical arterial pH of less than 7.10 in 8 patients treated with dinoprostone and 7 with misoprostol. CONCLUSIONS: The data reported here suggest that both prostaglandins achieve a similar rate of onset of labor, although dinoprostone appears to reduce the time to onset of labor in women indicated for induction.

¿Podría ser el maltrato animal un indicador policial de violencia de género? Análisis de casos en España / Could animal abuse be a police indicator of gender violence? Analysis of cases in Spain / O abuso de animais poderia ser um indicador policial da violência baseada no gênero? Análise de casos na Espanha

La concurrencia entre el maltrato animal y la violencia de género, cometidos por el mismo maltratador, ha sido señalada en los últimos años en diversas sociedades, principalmente en EE. UU., Reino Unido y Australia. En este estudio analizamos esta relación en España, con la idea de investigar la posible utilización del maltrato animal como indicador policial de violencia de género. Hemos vislumbrado la perpetración del maltrato animal, de forma instrumental, con el fin de controlar a la (ex)pareja, o de forma expresiva para causar daño de forma indirecta a la (ex)pareja. Creemos pertinente avanzar en esta clase de estudios mediante la recolección de más datos y la realización de análisis cualitativos.

The concurrence between animal abuse and gender violence, committed by the same abuser, has been reported in recent years in several societies, mainly in the USA, United Kingdom and Australia. In this study we analyze this relationship in Spain, with the idea of investigating the possible use of animal abuse as a police indicator of gender violence. We have glimpsed the perpetration of animal abuse, in an instrumental way, in order to control the (ex)partner, or in an expressive way to indirectly cause harm to the (ex)partner. We believe it is pertinent to advance in this kind of studies by collecting more data and conducting qualitative analyses.

A concorrência entre o abuso de animais e a violência de gênero, cometida pelo mesmo abusador, tem sido relatada nos últimos anos em várias sociedades, principalmente nos EUA, no Reino Unido e na Austrália. Neste estudo analisamos esta relação na Espanha, com a idéia de investigar o possível uso de abuso de animais como um indicador policial de violência de gênero. Vislumbramos a perpetração de abuso de animais, de forma instrumental, a fim de controlar o (ex)parceiro, ou de forma expressiva para causar indiretamente danos ao (ex)parceiro. Acreditamos que é pertinente avançar neste tipo de estudos, coletando mais dados e realizando análises qualitativas.

Principales causas de Cetoacidosis Diabética en pacientes mayores de 15 años que ingresaron en Hospital Militar Central en el período de enero a junio del 2022 / Main causes of Diabetic Ketoacidosis in patients older than 15 years who were admitted to the Central Military Hospital in the period from January to June 2022

La cetoacidosis diabética (CAD) es una de las principales complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus (DM), además de ser una de las principales causas de morbimortalidad para pacientes que sufre de esta enfermedad. Es una complicación que se produce por una disminución en la insulina efectiva circulante, así como al aumento de hormonas contra-reguladoras, como glucagón, catecolaminas, cortisol y hormona de crecimiento (1). Por lo cual motiva a realizar la presente investigación con el fin de contribuir a los conocimientos de la población salvadoreña, para evitar las complicaciones agudas de la Diabetes Mellitus, y mejorar la calidad de vida de los pacientes que consultan, se tomara una población de 34 pacientes que ingresaron al Hospital Militar Central por Diabetes Mellitus, de los cuales 7 de ellos cumplían criterios clínicos y de laboratorio de Cetoacidosis Diabética en el periodo comprendido de enero a junio de 2022, se utilizó como técnica de investigación la consulta y revisión de expediente clinico virtual mediante un formulario de recolección de datos a partir del expediente clinico virtual del Sistema de Gestión Hospitalaria. Toda esta información recolectada se registró en una base de datos de Microsoft Excel para luego ser presentadas en tablas porcentuales y gráficos de barra. El Instrumento de recolección de datos incluye las características de la población estudiada las cuales eran pacientes cuyas edades iban desde los 18 hasta los 83 años de edad, de sexo masculino en su mayoría tratados con insulina y sulfonilureas, con estancia hospitalaria menor a los 7 días, los cuales como principal causa de Cetoacidosis diabética fue la inadecuada adherencia al tratamiento, además de presentar un cuadro resolutivo cuya duración fue menor a las 24 horas de estancia hospitalaria., así mismo se presentará formalmente al decanato de Medicina de la Universidad Salvadoreña "Alberto Masferrer" con el fin de que el presente documento contribuya a aportar conocimientos sobre la problemática en estudio.

Diabetic ketoacidosis (DKA) is one of the main acute complications of Diabetes Mellitus (DM), as well as being one of the main causes of morbidity and mortality for patients suffering from this disease. It is a complication that is produced by a decrease in effective circulating insulin, as well as an increase in counterregulatory hormones, such as glucagon, catecholamines, cortisol, and growth hormone (1). Therefore, it motivates to carry out the present investigation in order to contribute to the knowledge of the Salvadoran population, to avoid the acute complications of Diabetes Mellitus, and improve the quality of life of the patients who consult, a population of 34 will be taken. patients who were admitted to the Central Military Hospital due to Diabetes Mellitus, of which 7 of them met clinical and laboratory criteria for Diabetic Ketoacidosis in the period from January to June 2022, the consultation and review of clinical records was used as a research technique virtual through a data collection form from the virtual clinical record of the Hospital Management System. All this collected information was recorded in a Microsoft Excel database to later be presented in percentage tables and bar graphs. The data collection instrument includes the characteristics of the studied population, which were patients whose ages ranged from 18 to 83 years of age, mostly male, treated with insulin and sulfonylureas, with a hospital stay of less than 7 days. , which as the main cause of diabetic ketoacidosis was inadequate adherence to treatment, in addition to presenting a resolving picture whose duration was less than 24 hours of hospital stay, likewise it will be formally presented to the Dean of Medicine of the Salvadoran University "Alberto Masferrer" in order that this document contributes to provide knowledge about the problem under study.

Vigilancia epidemiológica de la legionelosis en España: 2005-2015 / Epidemiological surveillance of legionellosis in Spain: 2005-2015

Introducción: La legionelosis es una enfermedad de declaración obligatoria en España. Uno de sus mecanismos de prevención y control es el sistema de vigilancia epidemiológica y, en particular, la investigación epidemiológica. Entre 2005 y 2010 se reportó en Europa un aumento de la carga de la enfermedad no descrita en España. Objetivo: Determinar la evolución de los casos de legionelosis en España en la serie 2005-2015. Métodos: Estudio descriptivo de series temporales relativo al recuento de casos notificados a través del Centro Nacional de Epidemiología de España. Se incluyeron variables sociodemográficas del paciente, antecedentes personales y clínicos, síntomas y signos, datos de laboratorio y epidemiológicos. Se determinó la tasa de incidencia por 100 000 habitantes (2005-2010) y la tasa ajustada (población europea) por 100 000 habitantes según sexo (2005-2015), así como según grupo de edad y sexo para la serie 2010-2015. Resultados: España mantiene una tendencia estable respecto a la tasa de incidencia por 1100 000 habitantes (3,5 a 2,5), se produce un incremento relevante en la tasa ajustada a partir de los 50 años, con mayor impacto en los hombres. Conclusión: se evidencia la necesidad de la vigilancia epidemiológica de la legionelosis, la mejora en las medidas de prevención y control, y la consideración de nuevos factores de riesgo(AU)

Introduction: Legionellosis is a notifiable disease in Spain. One of its prevention and control mechanisms is epidemiological surveillance, particularly epidemiological research. An increase in legionellosis disease burden was reported in Europe from 2005 to 2010 which was not described in Spain. Objectives: Determine the evolution of legionellosis cases in Spain in the period 2005-2015. Methods: A descriptive time series analysis was performed based on the cases notified to the Spanish National Epidemiology Center. The variables considered were the patients' sociodemographic characteristics, personal and clinical antecedents, signs and symptoms, laboratory results and epidemiological data. Determination was made of the incidence rate per 100 000 inhabitants (2005-2010) and the adjusted rate per 100 000 inhabitants (European population) by sex (2005-2015) and by age group and sex for the series (2010-2015). Results: Incidence per 100 000 inhabitants has remained stable (3.5 to 2.5) in Spain, which has led to a relevant increase in the adjusted rate as of age 50 years, with a higher impact among men. Conclusion: Evidence was found of the need for epidemiological surveillance of legionellosis, improvement of prevention and control measures, and consideration of new risk factors(AU)

Programa de salud Agente +014: gamificación aplicada a la educación de adolescentes con diabetes según el modelo PRECEDE-PROCEDE y desde una perspectiva salutogénica / Agent +014 health program: gamification applied to the education of adolescents with diabetes according to the Precede-Proceed model and from a salutogenic perspective / Programa de saúde Agente +014: gamificação aplicada à educação de adolescentes com diabetes segundo o modelo PRECEDE-PROCEDE e desde uma perspectiva salutogênica

Resumen Objetivos: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica que suele debutar en la infancia y necesitar formación a lo largo para dar respuesta a los cambios producidos en todas las etapas vitales. El objetivo de esta investigación es desarrollar un programa de educación para la salud, siguiendo el modelo Precede-Procede y desde una perspectiva salutogénica atendiendo a las necesidades de la población adolescente y que incluya la gamificación como estrategia educativa. Materiales y métodos: la primera fase es investigación mixta, cuantitativa y cualitativa y combina diferentes instrumentos para la recogida de información. Los participantes son adolescentes con dicho diagnóstico y sus progenitores, residentes en la Comunidad de Madrid, España. En la segunda, se desarrolla un programa educativo que responde a los hallazgos de la etapa anterior y que incorpora la gamificación. Resultados: la población diana disfruta de una buena calidad de vida, tiene un estilo de vida saludable y alta responsabilidad hacia sus cuidados. Sin embargo, los recursos que les hace falta son los relacionados con la esfera emocional. Es por ello por lo que el programa educativo denominado Agente +014 abarca la competencia emocional y cuidados avanzados de la diabetes, todo ello con forma de juego digital. Conclusiones: el modelo Precede-Procede se ha mostrado eficaz para desarrollar esta intervención de educación para la salud. El enfoque salutogénico facilita el análisis de los recursos personales, familiares y comunitarios. La gamificación es una estrategia innovadora en la promoción de la salud.

Abstract Objectives: type 1 diabetes mellitus is a chronic disease that usually begins in childhood and requires training throughout to respond to the changes produced in all life stages. The objective of this research is to develop a health education program following the Precede-Proceed model from a salutogenic perspective, attending to the needs of the adolescent population and including gamification as an educational strategy. Materials and methods: the first stage is a mix of quantitative and qualitative research that combines different instruments for the collection of information. The participants are adolescents diagnosed with type 1 diabetes mellitus and their parents, residents of the Community of Madrid, Spain. In the second stage an educational program is developed that responds to the findings of the previous stage and incorporates gamification. Results: the target population enjoys a good quality of life, they have a healthy lifestyle and high responsibility towards their care. However, the resources they lack are those related to the emotional sphere. That is why the educational program called "Agent +014" is used since it encompasses the emotional competence and advanced diabetes care, all in the form of a digital game. Conclusions: the Precede-Procede model has shown to be effective in developing health education interventions. The salutogenic approach facilitates the analysis of personal, family and community resources. Gamification is an innovative strategy in health promotion.

Resumo Objetivos: a diabetes mellitus tipo 1 é uma doenças crônicas que costuma debutar na infância e necessitar formação ao longo para dar resposta aos câmbios produzidos em todas as etapas vitais. O objetivo desta pesquisa é desenvolver um programa de educação para a saúde, seguindo o modelo Precede-Procede e desde uma perspectiva salutogênico atendendo às necessidades da população adolescente e que incluía a gamificação como estratégia educativa. Materiais e métodos: a primeira fase é pesquisa mista, quantitativa e qualitativa e combina diferentes instrumentos para a colheita de informação. Os participantes são adolescentes com este diagnóstico e seus progenitores, residentes na Comunidade de Madrid, Espanha. Na segunda, desenvolve-se um programa educativo que responde às descobertas da etapa anterior e que incorpora a gamificação. Resultados: a população Diana desfruta de uma boa qualidade de vida, tem um estilo de vida saudável e alta responsabilidade para seus cuidados. Contudo, os recursos que lhes faz falta são os relacionados com a esfera emocional. É por isso que o programa educativo denominado Agente +014 abarca a competência emocional e cuidados avançados da diabetes, todo isto com forma de jogo digital. Conclusões: o modelo Precede-Procede foi eficaz para desenvolver esta intervenção de educação para a saúde. O enfoque salutogênico facilita a análise dos recursos pessoais, familiares e comunitários. A gamificação é uma estratégia inovadora na promoção da saúde.

Analysis of mental health in cyberbullying victims and perpetrators in Spanish and Colombian adolescents / Análisis de la salud mental en víctimas y agresores de cyberbullying en adolescentes españoles y colombianos

Abstract Introduction: Due to the advance of information and communication technologies, children may be exposed to the phenomenon known as cyberbullying. The abundant literature and existing research confirm the interest that the consequences of cyberbullying can provoke in the mental health of adolescents. The aims of this work were: (1) To compare the figures of the difficulties in mental health and cyberbullying in adolescents from Spain and Colombia, (2) To analyse the relationship between mental health and being a high degree cyber-perpetrator or cyber-victim owing to mobile phones and Internet, in both countries. Method: A cross-sectional study was employed, in which 1,080 students from Colombia (11 to 17 years old) and 430 students from Spain (12 to 17 years old) participated through the SDQ, CYBVYC and CYBAGRESS questionnaires. T student, correlations, and the Kruskal Wallis test were used. Results: Difficulties in Emotional symptoms, Conduct problems, Hyperactivity, Peer problems, and the Total difficulties scores were higher in Colombia than in Spain. Colombian adolescents scored higher in cyber-victimization (CYBVYC-Internet) and cyber-perpetration (CYBAGRESS) than Spanish adolescents. However, cyber-victimisation (CYBVYC-Mobile) by way of mobile phone was higher in Spain. Moreover, those who had serious victim and serious perpetrator profiles (scores equal to or higher than the 95th percentile in the CYBAGRESS and CYBVYC scales) presented higher difficulties in Emotional symptoms, Conduct problems, Hyperactivity, and Peer problems than those who were not classified as pertaining to those profiles, in both countries. A positive and direct correlation between difficulties in mental health, cyber-victimisation, and cyber-perpetration exist, regardless of Internet or mobile phone use. Conclusions: Results show how cyberbullying has similar effects on the mental health of Spanish and Colombian teenagers. Finally, there exists a relationship between being a cyberbullying victim or perpetrator and obtaining a higher total score in mental health difficulties among adolescents in both countries.

Resumen Introducción: Debido al avance de las nuevas tecnologías los menores pueden estar expuestos al fenómeno conocido como cyberbullying. La abundante literatura e investigaciones existentes constatan el interés que pueden provocar las consecuencias del cyberbullying en la salud mental de los adolescentes. Los objetivos del trabajo fueron: (1) Comparar la puntuación en dificultades en salud mental y cyberbullying en adolescentes de España y Colombia, (2) Analizar en ambos países la relación entre salud mental y aquellos perfiles clasificados como nivel severo de ciberacosador y cibervíctima, a través del móvil o internet. Método: Estudio transversal, en el que participaron 1080 estudiantes de Colombia (11 a 17 años) y 430 estudiantes de España (12 a 17 años) a través de los cuestionarios SDQ, CYBVYC y CYBAGRESS. Se utilizaron una T de student, correlaciones y la prueba de Kruskal Wallis. Resultados: Las puntuaciones en dificultades en Síntomas emocionales, Problemas de conducta, Hiperactividad, Problemas con compañeros y la Puntuación total de dificultades fueron mayores en Colombia que en España. Los adolescentes colombianos obtuvieron mayores puntaciones en cibervictimización (CYBVYC-internet) y ciberagresión (CYBAGRESS) que los adolescentes españoles. Sin embargo, las puntuaciones en cibervictimización a través del móvil (CYBVYC-móvil) fueron superiores en España. Por otro lado, en términos generales, aquellos adolescentes categorizados como ciberagresores o cibervíctimas severos (puntuaciones iguales o superiores al percentil 95) obtuvieron mayores puntuaciones en ambos países, en Síntomas emocionales, Problemas de conducta, Hiperactividad y Problemas con compañeros que aquellos que no fueron clasificados bajo esta consideración. Existe correlación positiva y directa entre la salud mental, cibervictimización y ciberagresión, independientemente de su realización por medio de internet o el teléfono móvil. Conclusiones: Existen resultados similares entre el ciberacoso y la salud mental en los adolescentes españoles y colombianos. Finalmente, existe una relación en ambos países entre ser víctima o acosador en ciberacoso y tener mayores dificultades en salud mental para ambos perfiles.

La oposición a la Homeopatía desde una perspectiva histórica. Análisis de sus causas / The opposition to Homeopathy from a historical perspective. Analysis of its causes

La contextualización del momento histórico en el que surgió la Homeopatía, la postura que tomó Samuel Hahnemann ante aquellos que la criticaban y algunos de los conceptos que se utilizaron para descalificar el ejercicio de este método médico clínico terapéutico son los fundamentos de este texto. Se destaca, de manera primordial y a la luz de la Historia, el rechazo que sufrió la Homeopatía al interior de algunos grupos de médicos convencionales del siglo XVIII, postura que fue secundada por asociaciones de farmacéuticos que se sintieron amenazados por la posibilidad de que los homeópatas fueran, al mismo tiempo, agentes boticarios responsables de la preparación de sus propios medicamentos.

The following elements are the basis of this text: The contextualization of the historical moment in which Homeopathy arose, the posture taken by Samuel Hahnemann to those who criticized him, and some of the concepts that were used to discredit the practice of this therapeutic clinical method (Homeopathy). In a primordial manner, as shown by history, Homeopathy's rejection inside of some groups of conventional physicians in the 18th century is highlighted. This position was seconded by pharmaceutical associations, which felt threatened by the possibility that homeopaths could also be apothecary agents responsible for the elaboration of their own medications.

El gimnasio en casa (1861-1912): ¿De una moda a estilo de vida saludable? / The Gymnasium at Home (1861-1912): From a Fashion to a Healthy Lifestyle?

Resumen En España, con la aparición de los primeros gimnasios higiénicos en la década de los años sesenta del siglo XIX, la gimnasia doméstica fue una alternativa para quienes no podían o no querían asistir al gimnasio. La industria gimnástica inventó métodos y aparatos para facilitar el ejercicio físico en casa. El objetivo de la presente aportación es dar a conocer este tipo de gimnasia y estimular un relato circunstancial y original. A través de la prensa y de la bibliografía histórica de la época hacemos la revisión pertinente hasta 1912. Finalmente, este relato sirve para concluir una problematización en el entorno de la débil cultura física de principios del siglo XX en España.

Abstract When the first hygienic gymnasiums appeared in Spain, in the 1860s, home exercise was an alternative for those who could not or did not want to go to a gymnasium. The gym industry invented methods and apparatus to make physical exercise at home easier. This paper aims to describe these kinds of home gymnasiums and stimulate circumstantial and original narrative. Through the press and historical bibliographical sources of the time, we reviewed the subject in publications up to 1912. Finally, this narrative serves to conclude a problematization in the environment of Spain's weak physical culture at the beginning of the twentieth century.

Resumo Na Espanha, com o surgimento das primeiras academias higiênicas nos anos 60 do século 19, a ginástica doméstica era uma alternativa para quem não podia ou não queria frequentar a academia. A indústria da ginástica inventou métodos e aparelhos para facilitar o exercício físico em casa. O objetivo desta contribuição é divulgar este tipo de ginástica e estimular uma história circunstancial e original. Através da imprensa e da bibliografia histórica da época, fazemos a resenha pertinente até 1912. Por fim, esta história serve para concluir uma problematização no ambiente da débil cultura física do início do século XX, na Espanha.

¿Influyen los valores hacia la pareja sobre la violencia sufrida en el noviazgo adolescente? / Do values towards the partner influence adolescent dating violence (ADV)?

Resumen La investigación sobre violencia en la pareja adolescente ha ido aumentando en los últimos años. Sin embargo, son escasos los estudios que profundizan sobre el papel de los valores culturales y preferencias asociadas a la pareja en la posibilidad de sufrir violencia. Esta investigación caracteriza los diferentes perfiles valorativos hacia la pareja adolescente y posteriormente analiza la influencia de estos sobre la victimización de violencia. Se aplicó un cuestionario sobre violencia en la pareja adolescente y aspectos culturales asociados a 417 adolescentes españoles (15-21 años) que mantenían relaciones sentimentales activas desde los últimos 3 meses. Los celos y el control aparecen como las formas más extendidas de violencia y la violencia sexual es la única forma de violencia con diferencias atribuibles al género. El análisis de los valores asociados a la pareja muestra que las mujeres valoran más aspectos comunicativos en la pareja y los hombres de apariencia. Las mujeres prefieren, en mayor medida que los hombres, divertirse, ser libres y sentirse deseadas. Las diferencias valorativas se agruparon en tres perfiles o clusters relacionales: el tradicional-comunicativo, el hedonista-desapegado y el protector-dependiente. Finalmente, las pruebas de contraste negaron una influencia directa de los valores asociados a la pareja sobre la victimización de la violencia de pareja. El análisis de los valores asociados a la pareja aporta valiosa información sobre las transformaciones que se estan produciendo en las relaciones adolescentes, pero no mantiene relación directa con la violencia sufrida.

Abstract Research on intimate partner violence in the adolescent has been increasing in recent years. However, there are few studies that delve into the role of cultural values and preferences associated with the partner in the possibility of suffering violence. This research characterizes the different value profiles towards the adolescent partner and subsequently analyzes the influence of these on violence victimization. A questionnaire on intimate partner violence in the adolescent and associated cultural aspects was applied to 417 Spanish adolescents (15-21 years old) who had been in an active relationship for the last 3 months. Jealousy and control appear as the most widespread forms of violence and sexual violence is the only form of violence with differences attributable to gender. The analysis of the values associated with the couple shows that women value more communicative aspects in the couple and men value appearance. Women prefer, to a greater extent than men, to have fun, to be free and to feel desired. The valuational differences were grouped into three relational profiles or clusters: the traditional-communicative, the hedonistic-detached and the protective-dependent. Finally, contrast tests denied a direct influence of partner-associated values on intimate partner violence victimization. The analysis of the values associated with the couple provides valuable information on the transformations that are taking place in adolescent relationships, but does not maintain a direct relationship with the violence suffered.

La competencia emocional como predictora de la felicidad en trabajadores sociales / Emotional competence as a predictor of happiness in social workers

Resumen Los trabajadores sociales tienen unas elevadas exigencias laborales como consecuencia, entre otros factores, de la excesiva burocratización de las organizaciones de servicios sociales. Ante esta realidad, durante su proceso formativo, los estudiantes de trabajo social deben desarrollar competencias emocionales para hacer frente a estas demandas profesionales que pueden afectar a su bienestar y rendimiento laboral. Se realizó un estudio descriptivo y correlacional de corte transversal del que participaron 187 estudiantes del primer y segundo curso (n = 105 y n = 82, respectivamente) de Trabajo Social de la Universidad de Málaga (España). El 89.30 % eran mujeres y la edad promedio fue de 20.38 años (DT = 3.35). Se desarrolló un modelo de regresión lineal múltiple para evaluar el papel predictor de la inteligencia emocional (atención emocional, claridad emocional y reparación de las emociones) sobre la felicidad subjetiva percibida en estudiantes de trabajo social. La claridad emocional y la reparación de las emociones fueron predictores significativos positivos de la felicidad subjetiva, mientras que la atención emocional fue un predictor significativo negativo. Los estudiantes y futuros trabajadores sociales tienen que entender y manejar sus estados emocionales, de tal manera que les permita tanto afrontar sus propias frustraciones como constituirse en referentes de los usuarios para imponerse a sus dificultades. Se corrobora la necesidad de fomentar la inteligencia emocional entre los estudiantes y futuros trabajadores sociales, ya que esto constituye un factor de protección que puede aumentar su bienestar y concretamente, su felicidad subjetiva. Las experiencias de afecto negativas que sufren los trabajadores sociales demandan planes de estudio en los que se fomente la inteligencia emocional.

Abstract As a result of the excessive bureaucratization of social service organizations, among other factors, social workers have many job responsibilities (López & Chaparro, 2006; Montagud, 2016). Social workers suffer negative experiences and a high psychosocial risk which affect their well-being and work performance (i. e., emotional fatigue, job dissatisfaction, mental overload, burnout, decrease in happiness, ethical conflicts) (Bunce, Lonsdale, King, Childs, & Bennie, 2019; Caravaca, Carrión, & Pastor, 2018; Grootegoed & Smith, 2018; Prada-Ospina, 2019; Sabater, De Armas, & Cabezas, 2019; Urien, Díez, & Osca, 2019; Vallellano & Rubio-Valdehita, 2018). Given this reality, it is very important that Social Work students develop, during their training process, emotional competencies to cope with such professional demands (Bedoya-Gallego, Buitrago-Duque, & Vanegas-Arbeláez, 2019; Stanley & Bhuvaneswari, 2016). The characteristics of the job require knowledge of the mechanisms that influence the welfare of Social Work students in order to incorporate specific training strategies into teaching plans that prepare them to face the high work demands that can affect their welfare and performance (Blakemore & Agllias, 2019; Borrego-Alés, Vázquez-Aguado, & Orgambídez-Ramos, 2020; Fernández-Berrocal & Extremera, 2009). Despite the considerable shortage of research about the implications of emotional intelligence in the field of Social Work, emotional competence has proven to be essential to explain the personal well-being of students and social intervention professionals, characterized by a high burden of work and high rates of psychological distress and burnout (Bae et al., 2020; Esteban, 2014; Mikulic, Crespi, & Radusky, 2015). A descriptive and correlational cross-sectional study was carried out. 187 students of first (n = 105) and second year (n = 82) of the University of Malaga´s Social Work Degree (Spain) participated. 89.30 % of them was women and the average age was 20.38 years (SD = 3.35). A multiple linear regression model evaluated the predictive role of emotional intelligence (attention, clarity and emotional repair) on the subjective happiness perceived in Social Work students. Emotional clarity and emotional repair were significant positive predictors of subjective happiness, while emotional attention was a significant negative predictor. Of the three independent variables, emotional repair was positioned as the strongest predictor of the perception of subjective happiness. This fact corroborates that emotional repair is especially important to predict the levels of subjective happiness and life satisfaction of university students (Cejudo, López-Delgado, & Rubio, 2016; Extremera, Salguero, & Fernández-Berrocal, 2011). High levels of emotional repair are essential for proper psychological functioning and mental health. In this sense, people tend to develop pleasant activities that distract them and therefore contribute to their happiness (Guerra-Bustamante, León-del-Barco, Yuste-Tosina, López-Ramos, & Mendo-Lázaro, 2019). Individuals who can clearly identify their emotions and believe that they can repair their negative moods minimize the impact of stressful events and generate more positive emotions (Extremera et al., 2011). In social workers, emotions can be understood both as a dynamic resource, whose research can protect professionals and users, and as patterns of organizational and professional relationships, in which emotional states are constituted as phenomena that can be managed and controlled during professional practice (O'Connor, 2020). The need to foster emotional intelligence among students and future social workers is confirmed. It constitutes a protective factor that can increase their well-being and, specifically, their subjective happiness. The negative experiences of affection that social workers suffer demand curricula that promote emotional intelligence. The students and future social workers have to understand and manage their emotional states. It allows them both to face their own frustrations and to become referents for the users when they overcome their difficulties.

Legionelosis en España, 2010-2015 / Legionellosis in Spain, 2010-2015

Resumen | Introducción. La legionelosis es una enfermedad respiratoria bacteriana de origen ambiental que puede ser adquirida en el ámbito comunitario u hospitalario, y suele estar asociada con equipos, instalaciones y edificios. La forma clínica más conocida es la neumónica, conocida como enfermedad del legionario. Objetivo. Determinar la evolución de los casos de legionelosis en España en el periodo de 2010 a 2015. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de series temporales y se analizaron los casos de legionelosis notificados al Centro Nacional de Epidemiología del Gobierno de España. Se determinó la distribución de los casos según el sexo, la comunidad autónoma, el mes y los grupos de edad. Para el último se diferenció entre hombres y mujeres. Resultados. El recuento de casos en hombres fue superior al doble con respecto a las mujeres. La distribución en las comunidades autónomas presentó un aumento de los casos notificados al final del periodo en nueve de ellas, siendo notable en Castilla y León, Navarra y el País Vasco, y muy relevante en Castilla-La Mancha. Se estableció un patrón estacional con un pico epidémico en julio-septiembre y un mayor número de casos en torno a los 50 años de edad en ambos sexos. Conclusiones. A pesar de mostrar una prevalencia baja con respecto a otras enfermedades respiratorias, la legionelosis tiene gran impacto en la salud pública. Presenta una distribución global y heterogénea en el territorio español, con un aumento de casos en los dos últimos años, por lo que se requiere una mejor prevención y control de la enfermedad.

Abstract | Introduction: Legionellosis is a bacterial respiratory disease with an environmental origin in the community or in hospitals; it is usually associated with devices, facilities, and buildings. The most common clinical form is the pneumonic, known as legionnaires' disease. Objective: To determine the evolution of legionellosis cases in Spain from 2010 to 2015. Materials and methods: This was a descriptive study of time series with an analysis of the legionellosis cases notified to the Centro Nacional de Epidemiología (Government of Spain). Case distribution was determined according to sex, the autonomous community of origin, month, and age groups differentiating in the latter between men and women. Results: Case count in men was more than double compared to that in women. The cases notified by nine of the autonomous communities showed an increase at the end of the period, especially in Castilla y León, Navarra, and the Basque Country but also notable in Castilla-La Mancha. A seasonal pattern was identified with an epidemic peak in July-September and a greater number of cases among 50-years old people from both sexes. Conclusion: Despite its low prevalence compared to other respiratory diseases, legionellosis has a great impact on public health. Its distribution in Spain is global and heterogeneous with cases increasing in the last two years. Therefore, better disease prevention and control measures are recommended.

Burnout among nurses: a multicentric comparative study / Burnout entre enfermeiros: um estudo multicêntrico comparativo / Burnout entre enfermeros: un estudio multicéntrico comparativo

Objetivo: to identify and compare burnout levels between Portuguese, Spanish and Brazilian nurses. Method: quantitative, descriptive, correlational, comparative and cross-sectional study conducted using a sample of 1,052 nurses working in hospitals and primary care centers. A sociodemographic questionnaire and the Maslach Burnout Inventory were applied to nurses in Porto, Portugal (n=306), Oviedo, Spain (n=269) and S. Paulo, Brazil (n=477). Data analysis was performed using descriptive, inferential and multivariate analysis. Results: approximately 42% of the nurses showed moderate/high levels of burnout, with no differences found between countries (Portugal and Brazil 42%, Spain 43%). Only depersonalization showed differences between countries, presenting Spain the highest level and Portugal the lowest one. Comparative analysis showed higher burnout levels in young nurses and those working by shifts. Considering job schedules, burnout was associated to shift work in Portugal, while in Spain and Brazil it was associated with fixed schedules. Conclusion: these results suggest that this syndrome among nurses is a global phenomenon. The daily stressors and higher demands of the nursing profession are crucial in the preparation of nurses to deal with complex situations, to avoid burnout, and to reduce the negative impact on nurses' health and on the quality of care they provide.

Objetivo: identificar e comparar os níveis de burnout entre enfermeiros portugueses, espanhóis e brasileiros. Método: estudo quantitativo, descritivo, correlacional, comparativo e transversal, realizado com 1.052 enfermeiros em hospitais e unidades básicas de saúde. Um questionário sociodemográfico e o Maslach Burnout Inventory foram aplicados com enfermeiros de Porto-Portugal (n=306), Oviedo-Espanha (n=269) e São Paulo-Brasil (n=477). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, inferencial e multivariada. Resultados: aproximadamente 42% dos enfermeiros apresentaram níveis moderados/altos de burnout, não sendo encontradas diferenças entre os países (Portugal e Brasil com 42%, Espanha com 43%). Apenas a dimensão despersonalização apresentou diferenças entre os países, com um nível mais elevado na Espanha e mais baixo em Portugal. A análise comparativa mostrou níveis mais elevados de burnout em enfermeiros jovens e naqueles que trabalhavam em turnos. Em relação às escalas de trabalho, burnout foi associada ao trabalho por turnos em Portugal e aos horários fixos na Espanha e no Brasil. Conclusão: esses resultados sugerem que essa síndrome em enfermeiros é um fenômeno global. Estressores diários e maiores demandas da profissão de enfermagem são elementos cruciais para preparar os enfermeiros para lidar com situações complexas, evitar burnout e reduzir o impacto negativo na sua saúde e na qualidade dos cuidados que prestam.

Objetivo: identificar y comparar los niveles de burnout entre enfermeros portugueses, españoles y brasileños. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, comparativo y transversal, realizado con 1.052 enfermeros de hospitales y unidades básicas de salud. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y el Maslach Burnout Inventory a enfermeras de Porto, Portugal (n=306), Oviedo, España (n=269) y São Paulo, Brasil (n=477). Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, inferencial y multivariada. Resultados: aproximadamente el 42% de los enfermeros presentaban niveles moderados/altos de burnout y no se encontraron diferencias entre países (Portugal y Brasil 42%, España 43%). Solo la dimensión de despersonalización mostró diferencias entre países, con un nivel mayor en España y menor en Portugal. El análisis comparativo mostró mayores niveles de burnout en enfermeros jóvenes y en los que trabajaban por turnos. En cuanto a los horarios de trabajo, el burnout se asoció con el trabajo por turnos en Portugal y con horario fijo en España y Brasil. Conclusión: estos resultados sugieren que el síndrome de burnout en enfermeros es un fenómeno global. Los estresores cotidianos y las mayores exigencias de la profesión de Enfermería son elementos cruciales para preparar a los enfermeros para enfrentar situaciones complejas, evitar el burnout y reducir el impacto negativo en la salud de los enfermeros y la calidad de la atención que brindan.